علاج الفشل الكلوي خمسة المذكرة

أولا، ينبغي أن المرضى الذين فرض رقابة صارمة على الماء، تناول الصوديوم

هذا هو العلاج الرئيسي لهذه المرحلة من حلقة. في تصحيح العجز السائل الأصلي، وينبغي أن التمسك ب "النفقات والإيرادات" المبدأ. حجم التسريب يوميا من البول في اليوم السابق بالإضافة إلى فقدان المياه الجفاف المسيطرة وغير المسيطرة من حوالي 400ML (الجلد، الجهاز التنفسي تبخر ناقص المياه الخام في الماء 700ML 300ML). فقدان المياه المهيمن هو مجموع كمية البراز السائل والقيء، والافرازات، والصرف، وما إلى ذلك يمكن ملاحظة.

ثانيا، ينبغي أن المرضى السيطرة على النظام الغذائي

وينبغي توفير ما يكفي من الطاقة لضمان التمثيل الغذائي في الجسم يحتاج. المدخول اليومي أدنى من الكربوهيدرات 100G، قد تكملة أو التغذية عن طريق الوريد للحد من استحداث السكر والتجويع الحماض. من أجل الحد من نوعية النيتروجين والبوتاسيوم والفوسفور والكبريت المصادر، ينبغي أن تكون مناسبة للحد من تناول البروتين. يعطى يوميا البروتين 0. 5g/kg الوزن، وذات جودة عالية مختارة من قيمة بيولوجية عالية من البروتين الحيواني، مثل البيض والسمك والحليب واللحوم وهلم جرا.

ثالثا، ينبغي أن تسيطر على المريض لتصحيح قصور القلب

الفشل الكلوي الحاد الفشل الحاد في القلب وأكثر من الماء، والكثير من الصوديوم، بسبب زيادة حمولة القلب، أو بالكهرباء الخلل الناجم عن عدم انتظام ضربات القلب، والحماض الأيضي فشل القلب، هي أيضا ذات الصلة. المظاهر السريرية لقصور القلب الحاد بشكل عام هي إلى حد كبير نفس التدابير العلاج هي في الأساس مماثلة. لكن يجب أن يكون وفقا لمعدل تصفية الكرياتينين الذاتية لضبط جرعة من المخدرات الديجيتال. العلاج الأمثل أو العلاج غسيل الكلى في أقرب وقت ممكن.

رابعا، ينبغي أن تسيطر على المريض للوقاية من العدوى


العدوى هو اختلاط شائع في القصور الكلوي الحاد، والذي يحدث في حوالي 51٪ إلى 89٪ من الفشل الكلوي الحاد هو السبب الرئيسي للوفاة. عموما لا تستخدم المضادات الحيوية لمنع، ولكن هناك علامات للعدوى مثل الشعب الهوائية والرئتين والتهابات المسالك البولية والإنتان، في أقرب وقت ممكن اختيار سمية غير سامة أو انخفاض في المضادات الحيوية فعالة الكلوي، وفقا لالكرياتينين التخليص تعديل الجرعة.

خامسا، ينبغي أن يعامل المريض نزيف الجهاز الهضمي

نزيف الجهاز الهضمي هي واحدة من الأسباب الرئيسية للوفاة في الفشل الكلوي الحاد. السبب الرئيسي هو قرحة الضغط. من أجل الكشف عن النزيف المعوي غامض، يجب الانتباه دائما البراز غامض لفحص الدم ورصد والهيماتوكريت. حدد مضادات مستقبلات H2 (مثل سيميتيدين، وفاموتيدين، الخ) يمكن أن تمنع بشكل ملحوظ الفشل الكلوي الحاد في المرضى الذين يعانون من النزيف المعوي الحاد.